口ゴボの骨切り（セットバック） | りんかく形成

りんかく形成

公開日: 2019年03月17日 | 最終更新: 2026年10月21日

監修：顧問指導医: 永山 幸

コンプレックスを解消して、患者様に合った美しいかたちへ。

目や鼻がいくら整っていても、全体の印象を決める大きな要素となるのがお顔のりんかくです。

丸顔＝「かわいらしい」、エラの張ったりんかく＝「意思が強そう」など与える印象はさまざま。

患者様に合ったイメージに近づけるには、目や鼻などのパーツとりんかくが調和していることが重要となります。

口ゴボとは？　口元（前歯と歯ぐきの骨）が前に出ている状態です

口ゴボとは、前歯と歯ぐきの骨が前に出ていて、口元が前に突き出して見える状態を指す言葉です。口を閉じにくい、口を閉じるとあご先に梅干しのようなしわができる、といったお悩みにつながります。
口元が前に出ている原因が「歯の傾き」なのか「骨格（歯ぐきの骨）」なのかによって、治療法が変わります。

参考：上下顎前突（いわゆる口ゴボ）の特徴として、前歯の傾き・突出や唇の突出などが報告されています
（Bills DA, Handelman CS, BeGole EA. Bimaxillary dentoalveolar protrusion: traits and orthodontic correction. Angle Orthod. 2005;75(3):333-9.）

「出っ歯が気になる」「顎に梅干しができる」方へ

ザ・ホワイトデンタルクリニックには、「出っ歯が気になる」「顎に梅干しができる」というご相談で来院される方がいらっしゃいます。こうした方の中にも、口ゴボにあたる方がいらっしゃいます。

Eラインとは

バランスのとれたりんかく、前面から見たものだけでなく、側面から見るラインを考慮することも大切です。その基準となるのが、一般にEラインと呼ばれるもの。

美人の証Eラインの黄金比とは？

Eラインとは、鼻先・上唇・下唇・顎先の4点を結んだラインのことで、これが直線になるのが望ましいとされています。

Eラインを乱す原因をチェック！

Eラインを乱してしまう大きな原因となるのが、アゴ周りの悩み。特に、下唇のほうが上唇よりも前方に出ている場合、横顔のみならず、正面から受ける印象も大きく左右します。

口腔外科との連携アプローチで口元の健康をケアしながらの治療がベターです。りんかくが整うだけでなく、表情が魅力的になる効果も。

口ゴボは矯正で治る？　骨切りが向くのはどんな場合？

ザ・ホワイトデンタルクリニックでは、骨格に問題がなければ矯正だけで進め、骨格が出ていて口を閉じられない・あごにしわができる・Eラインを整えた方がよい場合は、骨切りをおすすめしています。
どちらが向いているかは、CT・パノラマ（X線写真）・お顔の写真による画像診断と、シミュレーションソフトによる術後の輪郭のシミュレーションで判断します。

骨格に問題がない場合は、矯正だけで進めます

骨格に問題がない場合、ザ・ホワイトデンタルクリニックでは骨切りは行わず、矯正だけで進めます。矯正の方法については、マウスピース矯正・セラミック矯正（歯を削ってかぶせる治療）のページをご覧ください。

骨格が出ていて口を閉じにくい場合は、骨切りをおすすめします

骨格（歯ぐきの骨）が前に出ていて口を閉じられない、あごにしわができる、Eラインを整えた方がよい場合は、ザ・ホワイトデンタルクリニックでは骨切りをおすすめしています。

矯正後も口元の突出が気になる方へ

ザ・ホワイトデンタルクリニックには、ワイヤー矯正（抜歯をした矯正・抜歯をしない矯正のどちらも）を終えたあとも口元の突出が気になる、というご相談もあります。歯を動かすだけでは届かない骨格の突出には、骨切りという選択肢があります。

骨切りが適さない方

次の方は、ザ・ホワイトデンタルクリニックの骨切りをお受けいただけないことがあります。

• ・ 歯がない方・総入れ歯の方
• ・ 血糖値のコントロールが難しい糖尿病の方
• ・ 骨粗しょう症のお薬（骨吸収抑制薬：ビスホスホネート製剤など）を使っている方
• ・ 著しい下顎前突で重度の開咬（前歯が上下でかみ合わない状態）がある場合は、当院の骨切りの対象外です。

出っ歯・受け口・ガミースマイルについては、それぞれのページでも治療法をご紹介しています（出っ歯の治療／受け口の治療／ガミースマイルの治療）。

ザ・ホワイトデンタルクリニックの口ゴボの骨切り（セットバック）とは

前歯の部分の骨を切って、後ろに下げる手術です

ザ・ホワイトデンタルクリニックの上顎骨切り・下顎骨切り・上下顎骨切りは、前歯の部分の骨を切って後ろに下げる手術で、いわゆる「セットバック」にあたります。

「整形はしたくない」という方へ

「骨切り＝美容整形」と思って、ためらわれる方がいらっしゃいます。口元の骨切りは、歯と歯ぐきの骨の位置を整える歯科の治療です。顔全体の印象を変えるための手術ではありません。

抜歯と骨の固定

ザ・ホワイトデンタルクリニックの骨切りで抜歯する歯は、基本的に前から4番目の歯（第一小臼歯）です。骨の固定は、状態によってプレートを使う場合と、ワイヤーだけの場合があります。

小さく上品なりんかくへ。

「口元の突出やアゴの出っ張りが気になるけど、生まれつきだから…。」と言ってあきらめる前にご相談ください。

• コンピューター・シミュレーションで術後イメージを確認

  骨切り術は、口元の突出を改善する施術です。口元が下がることでEライン（鼻先とあご先を結んだ線）が整い、結果として横顔のバランスが整います（変化の大きさには個人差があります）。

  まずは、医師と相談しながら、コンピューター・シミュレーションで、術後のイメージを確認していただきます。

• 骨切り手術を行います

  口腔外科との連携により、顔のバランスや噛み合わせなども考慮しながら、骨格からお客さまに合ったフェイスラインに整えていきます。また、口の中から切開するため、顔の表面（皮膚）に傷跡はできません。骨の位置は1回の手術で動かします。ご希望があれば、術後に歯の矯正を行うこともできます。

• 受け口や、長いアゴの方の場合

  下顎骨切り治療

  

  顎中抜き治療

  

• 出っ歯・ガミースマイルの方

  上下顎骨切り治療

  

口腔外科との連携により、骨の突出による出っ歯でも美しく解決させることを目的としています!!

下あごが長い・あご先の形が気になる場合

ザ・ホワイトデンタルクリニックの下顎骨切りでは、あごが長い場合は顎中抜き、あご先（おとがい）の形を整える場合はオトガイ形成を、あわせて行うことが多くあります。それぞれの費用は、このページの料金表をご覧ください。

術前矯正なしで、手術から始められます

ザ・ホワイトデンタルクリニックの骨切りは、術前・術後の矯正を前提としないため、手術から始めて先に口元の見た目を整え、歯並びは必要に応じて後から整えることができます。

術後の矯正は、歯並びが気になる場合に行います

骨の位置は1回の手術で動かします。ご希望があれば、術後に歯の矯正を行うこともできます。術後に歯並びが気になる方には、ザ・ホワイトデンタルクリニックではセラミック矯正またはマウスピース矯正を行います。術後の矯正は、骨切りとは別料金です。

保険が使える顎変形症の治療との違い

保険が使える顎変形症の治療は、国の施設基準を届け出た医療機関で、手術の前後の矯正と手術を組み合わせて行うものです。ザ・ホワイトデンタルクリニックの骨切りはすべて自費診療（保険適用外）で、術前・術後の矯正を前提とせず、入院は1泊です。ただし、著しい下顎前突で重度の開咬（前歯が上下でかみ合わない状態）がある場合は、当院の骨切りの対象外です。

当院の骨切りは、前歯の部分の骨を動かす手術で、奥歯の噛み合わせは変えません。あご全体の位置や奥歯の噛み合わせに問題がある場合は、保険の外科矯正が適していることがあります。

保険診療で受けられる下顎前突症（受け口）の治療について

手術は全身麻酔・1泊入院です

ザ・ホワイトデンタルクリニックの骨切りは、上顎・下顎・上下顎のすべてを全身麻酔で行い、1泊の入院が必要です。

手術時間の目安

ザ・ホワイトデンタルクリニックの骨切りの手術時間の目安は、上顎骨切りのみで約1時間半、下顎骨切りのみで約1時間半、上下顎骨切りで約2時間半です。

当院の新宿院・池袋院で、全身麻酔・1泊入院です

骨切りの手術と1泊の入院は、ザ・ホワイトデンタルクリニックの新宿院か池袋院のどちらかで行います。長期の入院は必要ありません。

執刀する医師

ザ・ホワイトデンタルクリニックの骨切りは、口腔外科の医師と歯科医師が連携して行います。歯科医師が噛み合わせを確認しながら進めます。

「骨切り手術の流れ」

当院での、骨切り手術の流れをご説明いたします。

• カウンセリング「歯科医師と医師が連携」

  出っ歯・受け口・ガミースマイル・お口元の突出など、骨格的な治療について、詳しく歯科医師と医師からご説明いたします。

• コンピューターシミュレーションでより具体的なイメージを

  骨格的な治療で一番気になるのがどんな顔、りんかくに変化するのがどうかです。

  まず、現在の状態のお写真を用いて手術後のりんかくをコンピューターシミュレーション致します。 お口元がどれくらい変化するかの目安になります。

  術前には、CT・パノラマ（X線写真）・お顔の写真による画像診断を行い、シミュレーションソフトで術後の輪郭を確認します。

  

• 施術当日

  

  骨切り手術当日は、１泊だけ入院していただきます。手術は医師と歯科医師が立ち会い、噛み合わせを確認しながら行います。

• 施術後の通院

  

  骨切り手術後は、3日後、1週、2週、1ヵ月のペースでご来院いただき、その後は月1回ご来院いただきます。通院は、下顎骨切りの場合は3ヵ月後まで、上顎骨切り・上下顎骨切りの場合は6ヵ月後までです（上あごと下あごで、骨が治るまでの期間が違うためです）。

ダウンタイムの目安（腫れ・食事・入浴・仕事）

ザ・ホワイトデンタルクリニックの骨切り手術のあとは、大きな腫れは約7日で引き、仕事は3日後ごろから、入浴は1週間後から、食事は1か月程度で通常に戻るのが目安です（個人差があります）。

• ・ 腫れ：術後3〜7日間、圧迫テープを貼ります。7日後には大きな腫れは引いているのが目安です。
• ・ 食事：奥歯の噛み合わせは変えないため、食べ物を小さくして口に入れれば、1か月程度で通常の食事ができます。前歯で噛みちぎることは2〜3か月避けてください。
• ・ 入浴：1週間後（圧迫テープを外してから）です。
• ・ 仕事：3日後くらいから可能です。
• ・ 痛み：術後の痛みは、痛み止めで抑えられることが多いです（個人差があります）。

何歳から受けられますか

ザ・ホワイトデンタルクリニックの骨切りは、あごの骨の成長が終わっている年齢から受けられます。目安は女性16歳以降、男性18歳以降です。未成年の方は、保護者の同意が必要です。

未成年の方の施術については「未成年者の施術について」をご覧ください。

よくある質問

Q1.「出っ歯が気になる」「顎に梅干しができる」のですが、口ゴボですか？ 矯正で治りますか？

A. 口元の突出の原因が歯の傾きなのか骨格なのかによって、治療法が変わります。ザ・ホワイトデンタルクリニックでは、CT・パノラマ（X線写真）・お顔の写真による画像診断と、シミュレーションソフトによる術後の輪郭のシミュレーションで確認し、骨格に問題がなければ矯正だけで進め、骨格が出ていて口を閉じにくい場合などは骨切りをおすすめしています。

Q2. 骨切りには長期の入院や、手術前の矯正が必要ですか？

A. ザ・ホワイトデンタルクリニックの骨切りは、当院の新宿院・池袋院で、全身麻酔・1泊入院で行います。術前・術後の矯正を前提としないため、手術から始められます。術後に歯並びが気になる場合は、セラミック矯正またはマウスピース矯正を別料金で行います。

Q3. 費用はいくらですか？

A. ザ・ホワイトデンタルクリニックの骨切りの通常価格は、上顎骨切り1,870,000円（税込）、下顎骨切り1,650,000円（税込）、上下顎骨切り2,640,000円（税込）です（2026年10月時点）。モニター価格は、部分（施術部位のみ）／全顔の順に、上顎骨切り1,540,000円／1,320,000円、下顎骨切り1,320,000円／1,100,000円、上下顎骨切り1,870,000円／1,650,000円（いずれも税込）です。
あご先の形を整えるオトガイ形成を下顎骨切りと併用する場合（下顎骨切り＋オトガイ形成）は、通常価格2,420,000円（税込）、モニター価格は部分1,980,000円／全顔1,650,000円（いずれも税込）です。
骨切りと同時に顎中抜きを行う場合は、骨切りの料金に330,000円（税込）が加わります。
別途、検査・麻酔・入院費用として253,000円（税込）が必要になります。
モニター価格は、治療後にご来院いただき症例写真の撮影にご協力いただける方を対象に適用いたします。
詳細はカウンセリング時にご説明致します。

Q4. 痛みやダウンタイムはどのくらいですか？ 仕事はいつから行けますか？

A. ザ・ホワイトデンタルクリニックの骨切り手術のあと、仕事は3日後くらいから可能で、大きな腫れは約7日で引くのが目安です。術後3〜7日間は圧迫テープを貼り、入浴はテープを外す1週間後からです。前歯で噛みちぎることは2〜3か月避けていただきますが、食べ物を小さくすれば1か月程度で通常の食事ができます。術後の痛みは痛み止めで抑えられることが多いです（個人差があります）。

Q5. 整形はしたくないのですが、骨切りは美容整形ですか？

A. 口元の骨切りは、歯と歯ぐきの骨の位置を整える歯科の治療です。顔全体の印象を変えるための手術ではありません。前歯の部分の骨を後ろに下げ、口元やあごの位置を整えます（変化の大きさには個人差があります）。