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受け口(下顎前突、反対咬合)・切端咬合

歯科治療ならザ・ホワイトデンタルクリニック。こちらは受け口(下顎前突、反対咬合)・切端咬合についてのページです。
受け口(下顎前突、反対咬合)・切端咬合に関する情報をお探しの方はこちらからどうぞ。



【目次】


  受け口とは   ー 下顎骨切り手術
  受け口の特徴、横顔     ・ 下顎骨切り手術とは
  受け口の原因     ・ 治療の流れ
  受け口の治療方法     ・ 症例写真
  ー セラミック法     ・ 料金
    ・ セラミック法とは   ー ワイヤー矯正
    ・ 治療の流れ     ・ ワイヤー矯正とは
    ・ 症例写真   
    ・ 料金   
 


受け口とは

受け口は写真のように上の歯の方が下の歯よりも引っ込んでいる状態です。


受け口ですと前歯で食物をかみちぎる事が出来ない、口を閉じられない、活舌が悪いというデメリットがあります。
受け口の方は輪郭も下顎が目立って、俗に言う「しゃくれた」状態の場合が多いです。



受け口の特徴、横顔

1.口角が下がっている


受け口ですと下顎が過剰に発達している状態が多くみられます。そのため口を閉じる際に力を入れないと閉じられない状態となります。口を閉じるとへの字口になってしまい、口角が下がります。そのせいで不機嫌そうに見えてしまう事もあります。



2.口が開いてしまう


下顎が出ているために、リラックス状態だと唇が閉じず口が自然に開いてしまいます。口をあいた状態ですと口内が乾燥して虫歯や歯周病になりやすい環境になってしまいます。



3.下唇が分厚くなる


下顎の骨が出ているために下唇が翻転(めくれている状態)してしまって下唇が分厚くなった状態になっています。



4.顎が長いことがある


下顎の発達が過剰なことが多いので、顎自体が長かったり、顎先も出ている場合が多くみられます。



5.悪い舌癖がある


上下の前歯がかみ合わないので、食物をかみちぎる事が出来ません。この様な場合、舌を前に押し出したり、舌を歯に押し付ける事で咬みちぎります。
また、水分を飲み込む際にも舌を前に押し付けて飲み込みます。
この様な悪い舌癖はさらに前歯を押し出してしまう原因になってしまいます。



受け口の原因

受け口の原因にはいくつかの種類があり、お一人お一人異なります。受け口のいくつかの原因と治療法をご紹介します



1.遺伝(親からの遺伝による骨格、歯の生え方による受け口)


遺伝

遺伝によって受け口となっている方の場合は、遺伝ですから何も対策をしなければ、確実に顎の発達状態によって受け口やしゃくれた感じの輪郭になります。ご両親のどちらかが受け口の場合はお子さんも受け口になる可能性が高くなります。

ご両親のどちらかが該当する場合、幼児期からお子さんのかみ合わせの状態を観察し、少しでも受け口になる傾向が見受けられた場合には受け口にならない・受け口を進行させないための治療を開始する事をお勧めします。遺伝的な要因が強い方の場合は顎の発達を抑える治療(チンキャップという器具を装着するなど)を成長が終わるまで続ける必要があります。

また顎の発達状態が原因ではない受け口でも、歯並びの矯正によって受け口にならない様に予防的な矯正を行います。受け口の予防的な矯正を開始する時期には個人差がありますので一概には言えませんが、乳歯のかみ合わせの時点で、すでに受け口(かみ合わせが上下反対)になっている場合は、かみ合わせを正常に誘導する装置(ムーシールドなど)を 使ったりすることで受け口の治療を行います。

チンキャップムーシールド



2.骨格的な発育過剰もしくは発育不全


下の顎の成長が大きく上の顎とのバランスが悪くなってしまう様な場合の受け口や、上の顎の発達が悪いために相対的に下顎の方が前に出てしまう場合の受け口など、成長期であれば上顎のアーチを広げる様な装置(上顎拡大装置)を入れて受け口の状態を治療したり、予防したりします。

骨格的な発育過剰もしくは発育不全

上顎拡大装置による受け口の治療



3.舌の悪習癖


舌の悪習癖

舌を前に出す様な癖がある場合、下の前歯が押し出されてしまってかみ合わせが受け口になってしまう事があります。この様な場合は口腔筋機能療法という舌や唇の筋肉のトレーニングを行って悪い習癖を改善します。



受け口の治療方法

受け口の原因にはいくつかの種類があり、お一人お一人異なります。受け口のいくつかの原因と治療法をご紹介します。


1.セラミック法


1.セラミック法とは


セラミック法は咬み合わせが受け口になった部分のみの治療で受け口を治療する方法です。
歯の表面を削って、咬み合わせを改善したセラミックの歯を被せて受け口を治療します。
1回目の治療時に受け口ではなくなり、4~5回の治療で完了します。


2.治療の流れ


ザ・ホワイトデンタルクリニックでの、受け口治療の流れをご説明いたします。


01.気になる歯を削って仮歯にする

歯を削って仮歯にします、この日にはもう受け口ではなくなります。

また、 また、このときただ削って仮歯をはめるのではなく、患者様のお顔や、笑った時・話した時の口唇にあわせて歯の形を出来る限り内側に歯を入れ込んでデザインします。

この段階で受け口ではなくなります。今まで気にしていた受け口も1回目の治療で受け口ではなくなります。




02.歯型をとります

セラミックの歯を作るために歯型をとります。
ザ・ホワイトデンタルクリニックでは技工物を院内で製作していますので品質が安定しており、色や形の調整がオーダーメイドできます。

院内に技工室がありますので、型どりしてから完成までが短期間!






03.セラミックの歯を装着して終了


最後にセラミックの歯を装着して受け口治療は終了です!! また、セラミックの歯は強力に接着しますので、外れたりしません。

※歯並びが著しく悪い場合には抜歯などが必要になる事もあります。このような場合は治療回数が1~2回多くなる事もあります。




3.症例写真


◆症例写真をチェック!
咬み合わせが上下逆になっている部分だけセラミック法により歯並び治療を行いました。1回目の治療時に仮歯を入れますので、その時点で綺麗な噛み合わせになります。

症例写真はこちら



4.料金


セラミック法の費用は一番低価格なセラミックで1本8万円です。総額は治療する歯の本数で決まります。例えば上下12本治療した場合は1本8万円×12本で96万円(税別価格)です。仮歯が1本3千円ですので12本で3万6千円(税別価格)です。毎回の治療費はかかりません。

セラミック法の費用はこちら




2.下顎骨切り手術


1.下顎骨切り手術とは


歯の咬み合わせだけでなく、しゃくれた感じの輪郭も改善できる治療です。
下顎を引っ込めるだけでなく、顎を短くしたり、顎先を引っ込められます。



2.治療の流れ


ザ・ホワイトデンタルクリニックでの、受け口治療の流れをご説明いたします。お顔つきが美しく、しゃくれた印象を無くすためにはこの方法がオススメです!



01.コンピューター・シュミレーションで術後イメージを確認

下顎骨切り術とは、下顎の骨の突出による受け口の方や横顔などの顔つきを美しく変えたい場合におすすめな施術です。しゃくれた印象をなくすには、この方法がおすすめです。

まずは、医師と相談しながら、コンピューター・シュミレーションで、術後のイメージを確認していただきます。



02.下顎し骨切り手術を行います

受け口の方の場合、下顎の骨が長いことが多いので、顎の長さを短くする方法を併用することも出来ます。 口腔外科との連携により、顔のバランスや噛み合わせなども考慮しながら、骨格からお客様に合ったフェイスラインを整えていきます。

また、口腔内からのアプローチになりますので、傷跡は気になりません。



下顎骨切り手術




口腔外科との連携により、骨が長いことによる受け口でも美しく解決させることを目的としています!!


3.症例写真


◆症例写真をチェック!
この方のように受け口になったかみ合わせと輪郭の治療は下顎骨切り手術で解消することができます。 下唇の形も自然になり、美しいとされるE-ラインが保てています。

症例写真はこちら



4.料金

下顎骨切り手術は130万円です、お支払いは3~84回まで分割可能です。

下顎骨切り手術の費用はこちら




3.ワイヤー矯正


1.ワイヤー矯正とは


ワイヤー矯正とは ワイヤー矯正は歯に矯正装置を付けて、ワイヤーやゴムの力で徐々に歯を動かす治療です。受け口で骨格的な要因が強い方はワイヤー矯正をした後に顎を切る手術を行わないと改善できません。この様な場合は術前術後矯正が必要ですので全部で5年程度の期間がかかり、2週間程度の入院が必要になります。
骨格的な要因が無くて、歯の移動だけで受け口が治療できるような場合は2年程度の治療期間です。

ザ・ホワイトデンタルクリニックの顧問指導医 永山 幸先生

永山顧問指導医

永山 幸 顧問指導医Yuki Nagayama

2000年
鶴見大学 歯学部 卒業
2000年
鶴見大学付属病院補綴学教室 入局
2002年
鶴見大学歯学部附属病院
口腔顎顔面インプラント科 勤務
2003年
某大手歯科治療クリニック 勤務
鶴見大学歯学部附属病院
口腔顎顔面インプラント科 非常勤
2006年
某大手歯科治療クリニック 歯科院長就任
2013年
ザ・ホワイトデンタルクリニック 池袋院 開設
2017年
ザ・ホワイトデンタルクリニック 船橋院 開設

※補綴(ほてつ)とは、歯に被せ物をしたり、入れ歯をする治療法のことです。

学会誌
・原著
2002年
「鶴見歯学」
諸種補綴装置の比較統計的観察XV
・共同研究
2002年
「鶴見歯学」
即時プロビジョナルインプラントを使用したインプラント補綴
2003年
「鶴見歯学」
プローネマルクシステム・ノバムの使用経験
2005年
「J Oral Rehabil」
Clinical marginal and internal gaps of
In-Ceram crowns fabricated using the GN-I system.
学会講演
・講演(演者)
2001年06月16日
「第53回鶴見大学歯学会例会」
諸種補綴物の統計的観察:XV報
2003年2月16日
「平成14年度日本補綴歯科学会西関東支部学術大会」
鶴見大学口腔顎顔面インプラント科開設後1年間の臨床統計
甲府富士屋ホテル
2003年06月21日
「鶴見大学歯学会第57回例会」
共鳴振動周波数によるインプラントの客観的固定度の評価
鶴見大学会館 メインホール
2004年01月11日
「平成15年度日本補綴歯科学会西関東支部学術大会」
プロセラオールセラミッククラウンの前向き臨床評価第1報 1年経過後の成績
神奈川県パシフィコ横浜会議センター
2004年07月16日
「鶴見大学歯学会第59回例会」
プロセラオールセラミッククラウンの臨床評価
鶴見大学会館 メインホール
2004年09月24~26日
「第34回日本口腔インプラント学会学術大会」
早期荷重インプラントの固定度評価
大阪国際会議場
2004年10月15~17日
「第112回日本補綴歯科学会学術大会」
臼歯部オールセラミックブリッジの臨床経過
神奈川県横須賀市 横須賀芸術劇場
2005年05月14日
「第113回日本補綴歯科学会学術大会」
AGCクラウンの臨床評価 第1報 12~24ヶ月の初期の成績
大阪市 グランキューブ大阪(大阪国際会議場)
2006年01月08日
「平成17年度日本補綴歯科学会西関東支部学術大会」
GN-Iインセラムクラウンの臨床評価
パシフィコ横浜アネックスホール
・講演(共同演者)
2001年06月16日
「第53回鶴見大学歯学会例会」
『インプラント診療受付』に関する統計的観察
2001年12月15日
「第54回鶴見大学歯学会例会」
Lead Systemによる歯槽骨仮骨延長症例の検討
2002年06月15日
「第55回鶴見大学歯学会例会」
ブローネマルクシステム ノバムの使用経験
2002年12月21日
「第56回鶴見大学歯学会例会」
口腔顎顔面インプラント科開設後1年間の臨床統計
2003年05月09日
「第109回日本補綴歯科学会学術大会」
オールセラミッククラウンの臨床的適合度
品川区立総合区民会館「きゅりあん」
2003年10月24~26日
「第110回日本補綴歯科学会学術大会」
電鋳システムにより製作したクラウンの臨床的適合度
長野県県民文化会館
2003年11月14・15日
「The 3rd Biennial Congress of Asian Academy of Prosthodontics,」
Prospective clinical study of Procera AllCeram crowns.
Part1. Results of 1-year follow-up
Taipei,Taiwan R.O.C
2003年11月30日
「平成15年度日本補綴歯科学会九州支部学術大会」
CAMで製作されたコーピングの適合度
沖縄県市町村職員共済組合自治会館
2003年12月20日
「鶴見大学歯学会第58回例会」
諸種補綴装置の比較統計的観察X?
鶴見大学会館 メインホール
2004年01月11日
「平成15年度日本補綴歯科学会西関東支部学術大会」
インプラント補綴装置のトラブルについて 神奈川県パシフィコ横浜会議センター
2004年10月15~17日
「第112回日本補綴歯科学会学術大会」
GN-I により製作したオールセラミッククラウンの臨床的適合度
神奈川県横須賀市 横須賀芸術劇場
2005年03月05日
「平成16年度日本補綴歯科学会西関東支部学術大会」
;鶴見大学歯学部附属病院口腔顎顔面インプラント科 開設3年の治療実績について
鶴見大学会館
2005年07月16日
「鶴見大学歯学会第61回例会」
本学歯学部臨床実習生への口腔顔面インプラント科 教育実習の導入の試み
鶴見大学会館メインホール
2005年10月01・02日
「第114回日本補綴歯科学会学術大会」
プロセラオールセラムクラウンの前向き臨床評価 2-3年経過後の成績
新潟市 朱鷺メッセ
2005年11月04日
「第9回日本顎顔面インプラント学会学術大会」
1歯欠損に対するインプラント治療の統計的考察
福岡市 福岡国際会議場
2005年11月27日
「日本口腔インプラント学会 第25回関東甲信越支部学術大会」
本学歯学部臨床実習生へのインプラント教育実習導入の試み
豊島区 サンシャインシティプリンスホテル
2005年11月27日
「日本口腔インプラント学会 第25回関東甲信越支部学術大会」
鶴見大学歯学部口腔顎顔面インプラント科 開設3年の治療実績について
豊島区 サンシャインシティプリンスホテル
2006年01月08日
「平成17年度日本補綴歯科学会西関東支部学術大会」
CAD/CAMの補綴装置への応用
パシフィコ横浜アネックスホール
2006年01月28・29日
「平成17年度日本補綴歯科学会西関東支部学術大会」
CAD/CAMの補綴装置への応用
鶴見大学記念館

一言に歯並びと言っても、笑ったとき、話しているとき、口を閉じているときに一番美しく見える歯の形や歯並び、歯の色を追求する必要があります。

診療に当たる上で最も重要視しているのは患者様の要望です。

歯科医師がどんなに理想的な歯並びだと思っても、必ずしも患者様が同じように良いと思ってくれるわけではありません。

ご希望のお口元にするためには患者様と一緒に歯並びや歯の形を作り上げていくものだと考えています。

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