公開日: | 最終更新:
監修：顧問指導医: 永山 幸
差し歯が取れる前兆・臭いの原因と、寿命を短くするもの
目次
「差し歯が取れてしまった」「差し歯の色が気になる」「差し歯がぐらつく、痛い、歯ぐきが腫れた」「差し歯のあたりが臭う」。当院には、こうした差し歯のご相談が多く寄せられます。
差し歯とは、歯の根に土台（コア）を立て、その上に被せ物をしたものです。このページでは、差し歯が取れる・臭う・ぐらつくときに中で何が起きているのか、取れたときに当院がどう対応するのか、もう一度差し歯にできるかをどう判断するのか、そして寿命を短くするものと長くもたせる方法について、当院の考え方をお伝えします。色が気になる差し歯も、セラミックで作り直すことができます。
1. 差し歯が取れる前兆と臭いの原因 ── 外してみると、中で起きていること
差し歯が取れる前兆には、次のような変化があります。
- ・ぐらつく
- ・噛むと痛い
- ・歯ぐきが腫れる
- ・臭う
- ・被せ物と歯のあいだに、すき間や段差ができる
こうした変化は、被せ物の内側で虫歯や根の割れなどが起きているサインのことがあります。
当院で差し歯を外してみると、次のようなことがよく見つかります。
- ・被せ物の下で、虫歯が進んでいる
- ・太く長い金属の土台が入っている
- ・歯の根が割れている
- ・被せ物と歯のあいだに、すき間や段差がある
外から見ただけでは分からないこともあります。
差し歯が臭う原因
差し歯のあたりが臭う方では、次のいずれかが原因のことが多くあります。
- ・被せ物の下で虫歯が進んでいる
- ・すき間や段差に汚れがたまっている
- ・歯周病がある
歯ぎしり・食いしばり・噛み合わせも原因になることがあります
歯ぎしりや食いしばり、噛み合わせによって差し歯に強い力がかかると、差し歯が取れたり、根が割れたりする原因になることがあります。
なお、差し歯の根元や歯ぐきが黒く見える場合については、歯茎が黒いのを治したいのページで解説しています。
2. 差し歯が取れた・土台ごと取れたときは、付け直さず、中を確かめてからやり直します
当院では、取れた差し歯（土台ごと取れた場合も含みます）を、そのまま付け直すことはしていません。中の状態を確かめたうえで、もう一度差し歯にするか、ほかの方法にするかを決めます。
取れた差し歯の中では、虫歯が進んでいたり、土台や根に問題が起きていたりすることがあります。その原因を残したまま付け直すと、また取れたり、臭いが続いたりすることがあるためです。
差し歯が取れたときに、気をつけていただきたいこと
- ・市販の接着剤などで、ご自分で付けないでください
- ・取れた差し歯は、捨てずにお持ちください。診察の際にあわせて拝見します（そのまま付け直すことはありません）
差し歯が取れた状態でカウンセリングに来られた方へ
無料カウンセリングの日に差し歯が取れている方で、カウンセリングのあとに治療をお申し込みいただいた方には、その日のうちに応急処置として仮歯を入れ、ひとまず見た目を戻します。
3. もう一度差し歯にできるか、抜歯になるかは4つの点で決めます
差し歯をやり直すとき、歯の根を残してもう一度差し歯にできるか、抜歯が必要になるかは、当院では次の4つの点を見て判断しています。
- ・歯の根が割れていないか
- ・歯の根がどれだけ残っているか
- ・根の先の病気や、虫歯がどこまで進んでいるか
- ・歯周病で歯がぐらついていないか
根の割れや虫歯の深さは、差し歯を外してみて初めて分かることもあります。そのため、カウンセリングの時点では根を残せる見込みでも、外したあとに抜歯が必要と分かる場合があります。これが、差し歯のやり直しのリスクのひとつです。
根を残せない場合は、インプラント、ブリッジ、入れ歯といった方法を考えます。
4. 当院の差し歯の作り直し ── ファイバーの土台と、奥歯はジルコニアセラミックで
当院では、差し歯の土台にファイバーを使い、被せ物はセラミックで作ります。前歯は、オールセラミック・カスタムジルコニア・スタンダードジルコニアの3種類からお選びいただけます。奥歯の差し歯もセラミックで作り、奥歯にはジルコニアセラミック（カスタムジルコニア・スタンダードジルコニア）を使います。
被せ物を作り直すときには噛み合わせも調整し、歯ぎしりや食いしばりがある方には、必要に応じてナイトガード（寝るときに着けるマウスピース）をお勧めしています。
作り直しの流れ
差し歯が取れていない方の、一般的な流れです。
- 1. 無料カウンセリング・検査：初日は診断を行います
- 2. 治療の開始：古い差し歯を外して中の状態を確かめ、仮歯を入れます
- 3. 仮歯で形を決める：歯の長さや形を仮歯で確かめます
- 4. セラミックの被せ物を付けて完成
差し歯が前に出て出っ歯のようになっている方は、差し歯となった出っ歯治療法もご覧ください。費用はページ下の表と料金表でご確認いただけます。
5. 差し歯の寿命は年数ではお伝えしていません ── 短くするものと、長くもたせるために
差し歯がどのくらいもつかは、お口の中の状態によって全く違います。そのため当院では、差し歯の寿命を「何年」という年数ではお伝えしていません。お伝えしているのは、寿命を短くするものと、長くもたせるためにできることです。
寿命を短くするもの
- ・被せ物の下の虫歯
- ・太く長い金属の土台
- ・歯の根の割れ
- ・被せ物と歯のすき間・段差
- ・歯周病
- ・歯ぎしり・食いしばり・噛み合わせ
長くもたせるために
- ・すき間や段差のない差し歯にする
- ・噛み合わせを整え、歯ぎしりや食いしばりがある方はナイトガードを使う
- ・歯周病を管理する
- ・定期検診を受ける（当院では半年に1回、はがき・LINEでお知らせしています）
ブリッジの寿命についての考え方は、ブリッジの寿命についてでもご紹介しています。
6. 差し歯と入れ歯の違いは「自分の歯の根が残っているか」
差し歯は、自分の歯の根が残っている歯に、土台を立てて被せるものです。歯の根が残せない場合に、入れ歯・インプラント・ブリッジといった方法を考えることになります。
クラウンは被せ物そのものを指す言葉で、差し歯は「土台＋被せ物」をまとめて呼ぶことが多い言葉です。
差し歯とブリッジの違いはブリッジ治療のページでご説明しています。
7. よくあるご質問
Q. 差し歯が取れました。付け直してもらえますか？
当院では、取れた差し歯をそのまま付け直すことはせず、中の状態を確かめてから、もう一度差し歯にするか、ほかの方法にするかを決めます。市販の接着剤などでご自分で付けず、取れた差し歯は捨てずにお持ちください（診察の際にあわせて拝見します）。
Q. 差し歯が臭うのはなぜですか？
被せ物の下で虫歯が進んでいる、すき間や段差に汚れがたまっている、歯周病がある、のいずれかが原因のことが多くあります。
Q. 土台ごと取れた差し歯は、もう一度差し歯にできますか？
歯の根の状態によっては、もう一度差し歯にできます。根が割れていないか、根がどれだけ残っているか、根の先の病気や虫歯の深さ、歯周病でぐらついていないかを見て判断し、根を残せる場合はファイバーの土台を立てて作り直します。
Q. 差し歯は何年もちますか？
お口の中の状態によって全く違うため、当院では年数ではお伝えしていません。被せ物の下の虫歯、太く長い金属の土台、根の割れ、すき間や段差、歯周病、歯ぎしりなどが寿命を短くします。
Q. 奥歯も差し歯にできますか？
歯の根の状態によっては、できます。当院では奥歯の差し歯もセラミックで作り、奥歯にはジルコニアセラミックを使います。
Q. 他の歯科医院で入れた差し歯のやり直しもできますか？
診察できます。外して中の状態を確かめ、根を残せる場合は作り直し、残せない場合はほかの方法をご提案します。
8. 治療について（自由診療）
治療内容
差し歯の作り直し（ファイバーの土台＋セラミックの被せ物）。自由診療（保険適用外）
費用（1本）
- ・土台 16,500円（税込）
- ・オールセラミック（前歯） 165,000円（税込）（モニター価格 132,000円（税込））
- ・カスタムジルコニア 132,000円（税込）（モニター価格 92,400円（税込））
- ・スタンダードジルコニア 110,000円（税込）（モニター価格 88,000円（税込））
※モニター価格は、治療後にご来院いただき症例写真の撮影にご協力いただける方を対象に適用いたします。詳細はカウンセリング時にご説明致します。
※上記のほか、根の治療・ナイトガード等が必要な場合は別途費用がかかります。詳しくは無料カウンセリングでご説明します。
治療期間・回数
通院回数の目安（治療開始から完成まで・1本）：根の治療が必要ない場合は2〜3回、根の治療が必要な場合は4〜5回。歯の根の状態によって前後します。無料カウンセリング・検査の日は含みません
リスク・副作用
リスク：治療によっては歯の体積を削る量が多い場合があります。また事前に神経の処置等が必要な場合があります。
副作用：過剰な食いしばり、歯ぎしりで割れる可能性があります。
リスク・副作用
・セラミッククラウン
リスク：
治療によっては歯の体積を削る量が多い場合があります。
また事前に神経の処置等が必要な場合があります。
副作用：
過剰な食いしばり、歯ぎしりで割れる可能性があります。
・セラミックインレー
リスク：
治療によっては歯の体積を削る量が多い場合があります。
副作用：
食いしばり、歯ぎしりで割れる可能性があります。
