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神経を抜かなければいけない虫歯の進行度
と治療方法について

歯科治療ならザ・ホワイトデンタルクリニック。こちらは虫歯治療の神経を抜かなければいけない虫歯の進行度と治療方法についてのページです。 虫歯の症状に関する情報をお探しの方はこちらからどうぞ。

神経を抜かなければいけない虫歯の進行度と治療方法

神経を抜かなければいけない虫歯のイメージ

虫歯で出来た穴が神経に達している場合はもちろんですが、虫歯自体が神経に達していなくても虫歯の出す酸(毒素)が神経まで達していれば神経を抜かなくてはいけません。

神経が死んでいる場合は死んだ神経を取って、神経の入っていた穴(歯髄腔)を洗浄し、殺菌剤を詰めてばい菌を可能な限り少なくして防腐剤を詰めます。

虫歯で神経を抜かなくてはいけない場合はいくつかあります。

1. 強くずきずき痛む場合

強くずきずき痛む場合 虫歯が進行して、神経に達すると神経は炎症を起こして強い痛みを感じます。
虫歯が神経まで達している場合は神経を抜かなくてはいけません。

2. 痛みはないが、虫歯を取ってみたら神経まで達している場合

痛みはないが、虫歯を取ってみたら神経まで達している場合 虫歯の穴が小さくても中で広がっている場合がよくあります。

痛みはないが、虫歯を取ってみたら神経まで達している場合 このような場合、虫歯を取っていくと神経が出てしまう事があります。(仮性露髄)
痛みを感じなかったとしても、中で虫歯が広がっている場合は神経を抜かなくてはいけません。

3. 歯の神経が死んでしまっている場合

歯の神経が死んでしまっている場合 痛みがなくてもいつの間にか神経が死んでしまっている事があります。
それは過去の虫歯治療の影響で死んでしまっている場合や、虫歯がゆっくりと進行し痛みを感じることなく神経が死んでしまっている場合があります。

いずれの場合も痛くはありませんが、神経を取って、根を消毒しなくてはいけません。

神経を抜く治療方法

神経に達した治療工程1回目

局所麻酔をします。
その後、虫歯を削り取り、神経を取ります。
神経は細いやすりのような器具(リーマーやファイル)にて除去します。
その日は神経の入っていた管(歯髄腔)に消毒薬を詰めます。
虫歯の穴の部分には仮詰めもしくは仮歯を入れます。

神経に達した治療工程2回目

神経の入っていた管(歯髄腔)がきれいになったら防腐剤を詰めます。

神経に達した治療工程3回目

歯型を取って詰め物やかぶせ物を作ります。
虫歯が大きい場合で神経を取る場合はかぶせ物(クラウン)での治療になることが多いです。前歯などで虫歯の穴が小さい場合は、詰め物(レジン充填)で治療することもあります。

神経に達した治療工程4回目

インレーやクラウンを歯に接着して治療終了です。

抜髄治療動画

抜髄(神経の除去)治療と内歯瘻の治療を行っている動画です。

虫歯治療動画

当院では1回目の治療時に仮歯を入れますので、虫歯の変色や欠けた部分がすぐなくなります。

神経を抜いた歯は虫歯になっても痛みを感じませんので、虫歯の発見が遅れがちです。
神経を抜いて治療している部分も正しい歯磨きを心掛け、虫歯予防を強化する必要があります。

また、神経を抜いたまま放置すると、歯が変色してしまったり、神経を取った部分にばい菌が入り込み、根の先に病巣を作ってしまうことも多々あります。

虫歯で歯の神経を抜いた歯は治療完了まできちんと通院する事が大切です。

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ザ・ホワイトデンタルクリニックの顧問指導医 永山 幸先生

永山顧問指導医

永山 幸 顧問指導医Yuki Nagayama

2000年
鶴見大学 歯学部 卒業
2000年
鶴見大学付属病院補綴学教室 入局
2002年
鶴見大学歯学部附属病院
口腔顎顔面インプラント科 勤務
2003年
某大手歯科治療クリニック 勤務
鶴見大学歯学部附属病院
口腔顎顔面インプラント科 非常勤
2006年
某大手歯科治療クリニック 歯科院長就任
2013年
ザ・ホワイトデンタルクリニック 池袋院 開設
2017年
ザ・ホワイトデンタルクリニック 船橋院 開設

※補綴(ほてつ)とは、歯に被せ物をしたり、入れ歯をする治療法のことです。

学会誌
・原著
2002年
「鶴見歯学」
諸種補綴装置の比較統計的観察XV
・共同研究
2002年
「鶴見歯学」
即時プロビジョナルインプラントを使用したインプラント補綴
2003年
「鶴見歯学」
プローネマルクシステム・ノバムの使用経験
2005年
「J Oral Rehabil」
Clinical marginal and internal gaps of
In-Ceram crowns fabricated using the GN-I system.
学会講演
・講演(演者)
2001年06月16日
「第53回鶴見大学歯学会例会」
諸種補綴物の統計的観察:XV報
2003年2月16日
「平成14年度日本補綴歯科学会西関東支部学術大会」
鶴見大学口腔顎顔面インプラント科開設後1年間の臨床統計
甲府富士屋ホテル
2003年06月21日
「鶴見大学歯学会第57回例会」
共鳴振動周波数によるインプラントの客観的固定度の評価
鶴見大学会館 メインホール
2004年01月11日
「平成15年度日本補綴歯科学会西関東支部学術大会」
プロセラオールセラミッククラウンの前向き臨床評価第1報 1年経過後の成績
神奈川県パシフィコ横浜会議センター
2004年07月16日
「鶴見大学歯学会第59回例会」
プロセラオールセラミッククラウンの臨床評価
鶴見大学会館 メインホール
2004年09月24~26日
「第34回日本口腔インプラント学会学術大会」
早期荷重インプラントの固定度評価
大阪国際会議場
2004年10月15~17日
「第112回日本補綴歯科学会学術大会」
臼歯部オールセラミックブリッジの臨床経過
神奈川県横須賀市 横須賀芸術劇場
2005年05月14日
「第113回日本補綴歯科学会学術大会」
AGCクラウンの臨床評価 第1報 12~24ヶ月の初期の成績
大阪市 グランキューブ大阪(大阪国際会議場)
2006年01月08日
「平成17年度日本補綴歯科学会西関東支部学術大会」
GN-Iインセラムクラウンの臨床評価
パシフィコ横浜アネックスホール
・講演(共同演者)
2001年06月16日
「第53回鶴見大学歯学会例会」
『インプラント診療受付』に関する統計的観察
2001年12月15日
「第54回鶴見大学歯学会例会」
Lead Systemによる歯槽骨仮骨延長症例の検討
2002年06月15日
「第55回鶴見大学歯学会例会」
ブローネマルクシステム ノバムの使用経験
2002年12月21日
「第56回鶴見大学歯学会例会」
口腔顎顔面インプラント科開設後1年間の臨床統計
2003年05月09日
「第109回日本補綴歯科学会学術大会」
オールセラミッククラウンの臨床的適合度
品川区立総合区民会館「きゅりあん」
2003年10月24~26日
「第110回日本補綴歯科学会学術大会」
電鋳システムにより製作したクラウンの臨床的適合度
長野県県民文化会館
2003年11月14・15日
「The 3rd Biennial Congress of Asian Academy of Prosthodontics,」
Prospective clinical study of Procera AllCeram crowns.
Part1. Results of 1-year follow-up
Taipei,Taiwan R.O.C
2003年11月30日
「平成15年度日本補綴歯科学会九州支部学術大会」
CAMで製作されたコーピングの適合度
沖縄県市町村職員共済組合自治会館
2003年12月20日
「鶴見大学歯学会第58回例会」
諸種補綴装置の比較統計的観察X?
鶴見大学会館 メインホール
2004年01月11日
「平成15年度日本補綴歯科学会西関東支部学術大会」
インプラント補綴装置のトラブルについて 神奈川県パシフィコ横浜会議センター
2004年10月15~17日
「第112回日本補綴歯科学会学術大会」
GN-I により製作したオールセラミッククラウンの臨床的適合度
神奈川県横須賀市 横須賀芸術劇場
2005年03月05日
「平成16年度日本補綴歯科学会西関東支部学術大会」
;鶴見大学歯学部附属病院口腔顎顔面インプラント科 開設3年の治療実績について
鶴見大学会館
2005年07月16日
「鶴見大学歯学会第61回例会」
本学歯学部臨床実習生への口腔顔面インプラント科 教育実習の導入の試み
鶴見大学会館メインホール
2005年10月01・02日
「第114回日本補綴歯科学会学術大会」
プロセラオールセラムクラウンの前向き臨床評価 2-3年経過後の成績
新潟市 朱鷺メッセ
2005年11月04日
「第9回日本顎顔面インプラント学会学術大会」
1歯欠損に対するインプラント治療の統計的考察
福岡市 福岡国際会議場
2005年11月27日
「日本口腔インプラント学会 第25回関東甲信越支部学術大会」
本学歯学部臨床実習生へのインプラント教育実習導入の試み
豊島区 サンシャインシティプリンスホテル
2005年11月27日
「日本口腔インプラント学会 第25回関東甲信越支部学術大会」
鶴見大学歯学部口腔顎顔面インプラント科 開設3年の治療実績について
豊島区 サンシャインシティプリンスホテル
2006年01月08日
「平成17年度日本補綴歯科学会西関東支部学術大会」
CAD/CAMの補綴装置への応用
パシフィコ横浜アネックスホール
2006年01月28・29日
「平成17年度日本補綴歯科学会西関東支部学術大会」
CAD/CAMの補綴装置への応用
鶴見大学記念館

一言に歯並びと言っても、笑ったとき、話しているとき、口を閉じているときに一番美しく見える歯の形や歯並び、歯の色を追求する必要があります。

診療に当たる上で最も重要視しているのは患者様の要望です。

歯科医師がどんなに理想的な歯並びだと思っても、必ずしも患者様が同じように良いと思ってくれるわけではありません。

ご希望のお口元にするためには患者様と一緒に歯並びや歯の形を作り上げていくものだと考えています。

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当院では、歯科治療的な治療のみならず、虫歯や歯槽膿漏…

自分の歯のままで治療は出来ないのですか?
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