切端咬合の治療と保険診療について - 受け口 | 歯医者・歯科

厚生労働大臣が定めた疾患によって生じたもの

厚生労働大臣が定めた疾患は、およそ60種類もあるので全てを記載するのは困難ですが、唇顎口蓋裂やダウン症候群、筋ジストロフィーなど比較的よく知られた病気もあります。

これら先天的な原因によって生じた歯並びの異常の改善に必要な矯正治療なら、保険診療で受けられます。

3歯以上の永久歯が生えてこないことで生じたもの

埋まったまま生えてこないために、歯肉を切開して引き出さなければならない永久歯が3本以上あり、これによって生じた歯並びの異常です。
この場合も、歯並びの状態を改善させる矯正治療に保険診療が使えます。

顎変形症で手術が必要なもの

顎変形症とは、顎の骨格の形や大きさ、位置などに異常がある病気です。
骨格の異常により歯並びが悪くなり、上下の歯がしっかり噛めなくなっているので、矯正治療に加えて、顎の骨格の大きさや形を改善させる顎矯正手術が必要です。

保険診療で矯正治療を受けられるケースの中では、顎変形症を認める場合が最も多いと言われています。
切端咬合についても、顎変形症によって生じた切端咬合の治療なら、保険診療で受けられる可能性があります。

メリット

保険診療で矯正治療を受けられるメリットは、一般的な矯正治療と比べて治療費を抑えられるという点です。
しかも、税制上の医療費控除も受けられます。
医療費控除は全ての治療で受けられるわけではなく、矯正治療の内容によっては受けられないこともあります。

このように保険診療での矯正治療は、費用の点で得られるメリットがとても大きいです。

デメリット

一方、保険診療で矯正治療を受けられるのは、ごく一部の症例に限られています。
また、顎の骨切り手術を受けなければなりません。

骨切り手術は、とても大掛かりな手術なので、入院して全身麻酔のもとで行われます。
手術後の腫れや痛みも強い手術になります。
この手術の前後に矯正治療が必要なので、トータルの治療期間が一般的な矯正治療と比べてかなり長くなるのも、デメリットと考えて良いでしょう。

適応になる可能性が低い

保険診療で矯正治療を受けるには、顎の骨格の大きさや形の不調和が認められなければなりません。
ところが、切端咬合の原因では、歯に原因がある歯性の歯列不正がほとんどです。
顎の骨格に原因のある骨格性の歯列不正は少なく、そもそも保険診療の適応となる可能性が低いのです。

治療期間が長くなる

保険診療での矯正治療では、顎矯正手術の前と後に歯並びを整える矯正治療を行います。
手術前の矯正治療に2〜3年、手術後の矯正治療に1年ほど、そして顎矯正手術の治療に要する期間が必要です。

このため、通常の矯正治療では治療期間は2〜3年ほどであるのに対し、保険診療の矯正治療では5年前後と治療期間が大幅に長くなってしまいます。